Demografická změna a stárnutí populace představují zásadní výzvu pro systémy zdravotní a sociální péče v celé Evropě. Neformální pečující hrají klíčovou roli v zajištění této péče, přičemž jejich situace a podpora se v jednotlivých zemích výrazně liší. Na Evropském fóru Alpbach 2025 se odborníci z Rakouska a dalších zemí zabývali dopady těchto změn na zdravotní a pečovatelské služby, s důrazem na roli neformálních pečujících — osob, které zajišťují péči o své blízké bez formálního pracovního poměru. Téma rezonuje i v České republice, kde počet neformálních pečujících dosahuje milionových hodnot. Jaké jsou hlavní poznatky z rakouské konference a co ukazují aktuální čísla v České republice?

Co znamená „demografická bomba“ a jak ji řeší Rakousko?

Na konferenci „Die demografische Bombe – Gesundheit und Pflege zukunftsfähig machen“, která se konala v rámci Evropského fóra Alpbach 2025, zaznělo varování před rychlým stárnutím populace a nedostatkem kapacit v péči o seniory a osoby se zdravotním postižením. Upozorněno bylo mimo jiné na skutečnost, že v Rakousku každý osmý obyvatel pravidelně poskytuje neformální péči, a to často bez adekvátní podpory a společenského uznání. Tato neformální péče, označovaná jako „největší pečovatelský servis“ v zemi, přináší výraznou zátěž nejen pro samotné rodiny, ale i pro trh práce. Odborníci proto apelovali na nutnost legislativních změn, většího důrazu na vzdělávání pečujících osob a zavedení finančních kompenzací, které by jejich úlohu více reflektovaly.

Český kontext: Jak to vypadá u nás?

V České republice má podle dat z roku 2024 zkušenost s péčí o blízkou osobu, v rozsahu alespoň 20 hodin týdně, každý pátý plnoletý občan. Podle Ministerstva práce a sociálních věcí je v Česku zapojeno do neformální péče až 2,5 milionu lidí. Významnou součástí této skupiny jsou také rodiny, které pečují o děti se zdravotním postižením. Péče je v těchto případech často sdílená mezi členy rodiny a formálními službami. Pečující osoby se často potýkají s psychickým i ekonomickým tlakem, který zásadně ovlivňuje jejich kvalitu života i možnosti uplatnění na trhu práce (Kocourová, 2024).

Legislativa, podpora a systém
  • Zákon č. 164/2024 Sb., o sociálních službách – definuje pojem neformální pečující: člověk, který pečuje o osobu blízkou, nebo poskytuje určitou péči v domácím prostředí. (MPSV, 2025a)
  • MPSV realizuje a podporuje aktivity a projekty na podporu neformálních pečujících: výzkumy, koncepční návrhy, národní dotační tituly, projekty OP LZZ / ESF (Operačních programů) financované projekty, které mapují potřeby pečujících, zajišťují příručky, vzdělávání. (MPSV, 2025b)
  • Dotační tituly jednotlivých krajů na podporu neformálních pečujících.
  • v Národní strategii rozvoje sociálních služeb ČR na období 2016‑2025 je neformální péče zahrnuta jako součást dlouhodobé péče a součást diskutovaných témat. (Kocourová, Padrtová, 2025)
Aktuální výzvy a situace
  • Český zdravotní systém je kritizován, že není dostatečně připraven na stárnutí populace. Chybí následná péče a kapacity (např. lůžka v zařízeních pro seniory, domovy seniorů). (VZP, 2025)
  • Otázka provázanosti zdravotních a sociálních služeb – zejména financoví a legislativní úprava péče (Holmerová, 2018; Horecký, Potůček, Cabrnoch, Kalvach, 2021; Kocourová, 2024)
  • Otázka tzv. telemedicíny a pilotních projektů, které usilují o zlepšení komfortu péče a snížení nákladů. (např. novela o telemedicíně počítá se zřízením center pro komplexní péči o děti s dlouhodobými zdravotními obtížemi. Tato centra budou poskytovat koordinovanou, víceoborovou péči, která má přispět ke zlepšení kvality života nemocných dětí a zároveň rodinám usnadnit orientaci ve zdravotnickém systému. (MZ, 2025)
Srovnání Rakouska a České republiky: Kde jsme a kam směřujeme?

Jaká opatření jsou/budou v ČR nezbytná?

Na základě poznatků z Rakouska i analýzy tuzemské situace z dostupných zdrojů a sdílení dobré praxe o neformální péči je zřejmé, že Česká republika potřebuje:

  • Komplexní legislativní rámec, který bude chránit práva pečujících a umožní jim finanční podporu (např. revize finančních příspěvků, ochrany zaměstnaneckých práv pečujících, podpory flexibilní práce apod.).
  • Vzdělávací programy a psychosociální podporu, která sníží riziko vyhoření a zlepší kvalitu péče. (např. s cílem zmírnění vypětí a zvýšení kvality péče).
  • Kooordinaci formální a neformální péče s cílem optimalizace zdrojů a efektivního propojení rodinné péče s odbornými službami a zdravotnictvím.
  • Odpovídající kapacitu a kvalitu služeb v sociálním a zdravotnickém sektoru, která např. otevírá otázku budoucnosti služeb, které jsou dosud poskytovány na základě jiných legislativních opatření, než jako registrované sociální služby, podporu a rozvoj komunitních služeb, atd.).
  • Veřejné uznání a zvýšení sociální integrace pečujících poukazující na důležitost jejich role v komunitě i celospolečensky, vyzdvižení významu neformálních pečujících např. ekonomickému, psychosociálnímu apod.

 

Závěr

Demografická změna je výzva, která vyžaduje komplexní přístup. Neformální pečující jsou nezastupitelnou součástí péče o seniory, osoby se zdravotním postižením i dlouhodobě nemocné. Suplují tak pilíř zdravotní a sociální péče nejen v Rakousku, ale i v České republice. Zkušenosti Rakouska i poznatky z českých výzkumů, ukazují, že je nezbytné posílit legislativní rámec, nabídnout adekvátní podporu pečujícím a propojit péči v rodinách s profesionálními službami. Pouze tak lze zajistit udržitelný a lidsky důstojný systém péče v obou zemích.

Zdroje

Die demografische Bombe – Gesundheit und Pflege zukunftsfähig machen“. YouTube [online]. Neuvedeno. [cit. 2025‑09‑17]. Dostupné z: https://www.youtube.com/watch?v=EDxRcesbCYM

Evropské fórum Alpbach 2025. Die demografische Bombe – Gesundheit und Pflege zukunftsfähig machen.

Holmerová I.; Procházka, P. Is it possible to provide integrated care in the Czech Republic? Findings from long-term action research [online]. Geriatria a Gerontologie, 2016, 5(2), s. 78–83. [cit. 2025-09-22]. Dostupné z: https://www.prolekare.cz/en/journals/geriatrics-and-gerontology/2016-2/is-it-possible-to-provide-integrated-care-in-the-czech-republic-findigns-from-long-term-action-research-58705

Horecký, J., Potůček, M., Cabrnoch, M., Kalvach, Z. Reforma dlouhodobé péče pro Českou republiku: Jak vyřešit problémy sociálně-zdravotních služeb v ČR a jak nastavit udržitelný systém dlouhodobé péče. Tábor: Asociace poskytovatelů sociálních služeb ČR. 2021. ISBN: 978-80-88361-14-5.

Kocourová, V.; Padrtová, K. Neformální pečující – neviditelná opora systému péče [online]. 2025 [cit. 2025‑09‑16]. Dostupné z: https://www.alfabet.cz/neformalni-pece/neformalni-pecujici-neviditelna-opora-systemu-pece/

Kocourová, V. Sdílená péče v rodině s dítětem se zdravotním postižením v ČR. Praha, 2024. Dizertační práce. Univerzita Karlova.

Köppl‑Turyna, M.; Graf, N. Arbeitsmarktspezifische Auswirkungen von familiärem Pflegebedarf [online]. 2025 [cit. 2025‑09‑17]. Dostupné z: https://www.erstestiftung.org/de/publications/arbeitsmarktspezifische-auswirkungen-von-familiarem-pflegebedarf/

Ministerstvo práce a sociálních věcí ČR. MPSV vyhlašuje čtvrtý ročník ceny Pečující roku. I letos ocení neformální pečující z celé ČR [online]. 2022 [cit. 2025-09-22]. Dostupné z: https://www.mpsv.cz/mpsv-vyhlasuje-ctvrty-rocnik-ceny-pecujici-roku-i-letos-oceni-neformalni-pecujici-z-cele-cr

Ministerstvo práce a sociálních věcí ČR. Průzkum veřejného mínění na téma „Pečující osoby v ČR“. Závěrečná zpráva. Online. In: Ministerstvo práce a sociálních věcí. 2024. Dostupné z: https://www.mpsv.cz/cms/documents/f0e2e

Ministerstvo práce a sociálních věcí ČR. Pečuji o osobu blízkou – neformální pečující [online]. 2025a [cit. 2025-09-22]. Dostupné z: https://www.mpsv.cz/pecuji-o-osobu-blizkou-neformalni-pecujici?

Ministerstvo práce a sociálních věcí ČR. Projekty EU [online] 2025b. [cit. 2025-09-22]. Dostupné z: https://www.mpsv.cz/projekty-eu

Ministerstvo zdravotnictví ČR. Poslanecká sněmovna schválila komplexní novelu zákona o zdravotních službách; přináší zásadní změny pro pacienty i zdravotníky a odstraňuje zbytečnou byrokracii [online] 2025. [cit. 2025-09-22]. Dostupné z: https://mzd.gov.cz/tiskove-centrum-mz/poslanecka-snemovna-schvalila-komplexni-novelu-zakona-o-zdravotnich-sluzbach-prinasi-zasadni-zmeny-pro-pacienty-i-zdravotniky-a-odstranuje-zbytecnou-byrokracii/

Všeobecná zdravotní pojišťovna ČR. Nemocnice nejsou připravené na stárnutí Čechů. Je nutná reforma, tvrdí odborníci[online]. 2025 [cit. 2025-09-22]. Dostupné z: https://www.vzp.cz/o-nas/aktuality/nemocnice-nejsou-pripravene-na-starnuti-cechu-je-nutna-reforma-tvrdi-odbornici

photo by Franz Republic on Unsplash

 

Autor: Mgr. Veronika Kocourová, Ph.D., MBA, Bc. Kristýna Padrtová

Článek vznikl v rámci projektu Beta poradna – služby pro rodiny s dětmi a mladistvými se zdravotním postižením, CZ.03.02.02/00/22_017/0000628.